（耳赵问答190501）昆虫是外耳道异物当中比较常见的类型，我虽然没亲手清理过蚂蚁，但理论上说蚂蚁完全是可以爬入外耳道的。相比蚂蚁，北方的蟑螂，尤其是北京的德国小蠊，进入外耳道的情况更多。在我还当住院医师的时候，冬季的夜班经常遇到这种情况。南方的朋友不用诧异，北方的蟑螂体积比南方小很多，完全不是一个级别。
以我的经验，进入外耳道的昆虫体积越小，其对外耳道损害的可能就越小，昆虫自己再爬出的几率就越大。我就遇到几例自称耳内进蚂蚁，检查时却没有发现的情况。
而德国小蠊的体积和成人外耳道空间相仿，一旦进入外耳道，难以转身，患者再用棉签去刺激，蟑螂只会向深处钻，可能会对外耳道皮肤造成划伤（仅此而已，不用太紧张），需要耳科医生使用器械取出。
网上有很多“偏方”，往耳内灌油或灌水，对别的昆虫可能会有效，但对蟑螂意义不大，大家在网上查一下蟑螂的生存能力就知道了。而且，如果患者本身有鼓膜穿孔，灌入的液体会进入中耳，反而更麻烦。
作为耳科医生，如发生此类情况，稍安勿躁，尽快就医，别自己瞎鼓捣。
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