我国传染病教课书上写着:狂犬病患者中99%是犬咬伤。那就是说1%是猫和其他动物咬伤的。但是,在实际工作中,其他动物咬伤的比例要高于教课书上的数字。
我国2010年的统计数字是:犬咬伤占87.5%,猫咬伤占6.1%;2011年的统计数字是:犬咬伤占95.5%,猫咬伤占3.9%;2012年的统计数字是:犬咬伤占92.1%,猫咬伤占6.8%[1, 2]。2013年的统计数字是:犬咬伤占93.8%,猫咬伤占5.5%[3];2015年的统计数字是:犬咬伤占95.7%,猫咬伤占3.8%[4]。只是没有查到2014年和2016年的数据。从上面的数据可以看出,狂犬病患者中猫咬伤的比例为3.8%~6.8%。尽管猫咬伤致狂犬病的概率明显低于狗咬伤,但还要看咬伤猫的来源。如果是流浪猫咬伤,那传播狂犬病的风险就明显大于家猫。还要看猫的主动攻击性,主动攻击咬伤比人为逗猫被咬伤的风险大一些。再要看咬伤的程度,伤口深的咬伤比猫抓伤风险要大一些。如果被猫咬伤或抓伤,建议到狂犬病预防门诊咨询医生,请医生看伤口的情况,再根据猫的来源和咬伤的原因及猫的免疫接种史,决定是否接种狂犬病疫苗。
References
[1] 孙永波, 李滨. 1990—2014年中国狂犬病流行态势和防护问题. 中国全科医学. 2016. 19(05): 570-573.
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被猫抓了得狂犬病概率有多大
被猫抓后,得狂犬病的概率无法准确评估,与伤口暴露程度和猫自身是否携带狂犬病病毒有关。
狂犬病是狂犬病病毒所致的急性传染病,人兽共患。在自然界,犬科动物对狂犬病最为易感,病犬是人畜狂犬病的主要传染源,其次为猫科动物,约占4.4%。被猫抓伤后,是否会得狂犬病主要取决于猫是否携带狂犬病病毒,但是否携带病毒难以通过主观判断。近年来有报道,无症状犬、猫伤人后仍能致人发病。人对狂犬病病毒普遍易感,狂犬病一旦发病,病死率几乎百分之百。被猫抓伤口应对伤口进行清洁、消毒处理,尽快注射狂犬疫苗。特别是明确为病猫抓、咬伤时,不论伤口如何,皆应按出血伤口处理。除局部清洗和处置外,应及时前往医院注射狂犬病疫苗,必要时注射狂犬病免疫球蛋白;另外还需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白、流行性出血热疫苗。
本内容由首都医科大学附属北京佑安医院 感染综合科 副主任医师 李侗曾审核
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