给你打个比喻。社保就像馒头和大米是主食。商业保险就像山珍海味。如果你想吃饱,硬顶几个馒头也是可以的,可以解决你基本的温饱问题。如果你想吃的好一点,肯定要上商业保险。反过来再说,米饭和菜是互为一体的,就上米饭吃菜是最好的选择。社保是让你活下去,商业保险是让你活得有尊严。
前总理朱镕基曾这样说:“基本医疗保障只能是低水平的,“保”而不“包”,“保”即有一个基本的保障,超出部分主要应通过商业保险解决。”社保对新药及一些进口的昂贵药品一般是报销不了的,而商业保险却可以报销。社保+商保,方能建立全面保障!
社保是我们国家给到中国老百姓的最基本的福利。也简单的说,上商业保险之前,你一定要先上社保。
正是因为它是我们所有中国公民的最基本福利,所以它就有一个特性,它就是广覆盖,但是保障比较低。从国家的角度来讲,全中国14亿人口,要想每个人社保报销的药品比例提的有多高,报销的有多多是非常难的。
在2019版国家医保药品目录中:
甲类药:640种,医保100%报销。
乙类药:2003种,医保10%-35%自费。
丙类药:19.68万种,全部自费。
可以报销的药占药品总目录仅有1.56%,大多数进口药、好药,社保都不能报销。这就是为什么要买商保的原因
还有一点,社保是有起付线的,起付线1000元!县级医院报销60%,市级,省级医院报销20%~30%,并且限额15万,必须是医保范围用药。当你自豪的说“我有社保”时,请小声点儿,因为19万药品中,社保可以报销2000种——太少了!
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