剖腹产是横着剖还是竖着剖(剖腹产是横着剖还是竖着剖比较好)

现在大多数医院多采用横切口剖宫产。

一、剖腹产横切好还是竖切好呢？

的答案就是各有优劣：

1、横切口的优点：

（1）由于切口位置低，愈合后可隐藏在内裤的下方，切口的横弧线型正与皮肤纹理相符，看起来美观，易受年轻妈妈的喜欢。

（2）横切口手术后起、卧时牵拉较轻，因此，术后疼痛的程度较轻。

（3）对于腹壁厚、较为肥胖的产妇，横切口比纵切口的术后病发率要低、伤口的愈合要比纵切口要好，发生脂肪液化的情况要少。

（4）手术时间短。

（5）切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内，因此伤口破裂的机会少。

（6）此处肌肉层较薄，出血较少。

2、横切口的缺点

（1）手术比较费时间，对麻醉的要求高，比较适合择期手术，所一般紧急情况下都是选择竖切。

（2）胎头的娩出由于伤口长度的影响，较纵切口要困难。

（3）切口各层粘连较重，再次手术开腹困难。

（4）切口的延长受限，手术中暴露的视野有限，不能广泛探查。

（5）从切皮到胎儿娩出的时间要长于坚切口。

（6）切口各层术后的粘连比纵切口要重，再次手术相对纵切口较难。

3、竖切口的优点：

（1）手术视野充分暴露，切口可以视情况而延长，因此术前诊断有合并肌瘤、卵巢肿瘤或有外科情况需手术探查者，行纵切口剖宫产为宜。

（2）取出胎头较易，不需按压宫底，很少有取头困难。

（3）腹壁各层粘连较轻，适合于要二胎的产妇再次剖宫产。

（4）从切皮到胎儿娩出的时间要短于横切口，尤其是适合于紧急情况，如发生脐带脱垂、严重的胎心异常，需立即娩出胎儿时，多采用纵切口。

（5）腹壁组织发生粘连的几率较低，对生育要求较多者，选择纵切口较好。

4、竖切口的缺点

（1）纵切口术后张力较大，疼痛较重。

（2）伤口愈合不好者较横切口者多，尤其是腹壁厚的产妇，可发生脂肪液化或感染的问题。

（3）腹壁疤痕明显，不美观，尤其是疤痕体质者。

专家建议：

若只要求生育1次、注重美观或腹壁厚的孕妇可选择横切口，但希望生育多、有妇产科或外科合并症时选择纵切口较为宜。紧急情况由“接生”医生决定，一般选择纵切口。

二、想要二胎的话选择横切好还是坚切好呢？

从医学上看，对皮肤实行坚切口是最科学的。因为人体神经、血管的走向是纵向的，所以纵切口不仅能让皮肤更好愈合，并且能争取到更大空间取出胎儿，节省时间、操作简单。一般来说纵切口的愈合也较快，通常1年半至2年时间就能彻底恢复，即使是疤痕体质的产妇，最多3年就可以再次怀孕，不会担心子宫破裂等问题，因此，坚切对生二胎的妈妈是最好的！

三、剖腹产术后腹部切口的6大护理要点

1、剖腹产两周内不可以盆浴，建议擦浴。

2、一定要避免弄湿腹部。

3、休息时最好采取侧卧微屈体位，以减少腹壁张力。

4、若在夏季，天热易出汗，在以后的数日内，都需要清洁伤口，注意有无局部红肿压痛的感染迹象。

5、若为疤痕体质的产妇，伤口愈合后会逐渐变粗，隆起于皮肤表面，发生疤痕增生，一般在术后第10天起伤口表面可涂以硅凝胶，有减轻疤痕增生的作用。

6、伤口结痂后，需等自然脱落，切记不可人为拉下痂皮。

剖腹产也称刨宫产，是指妊娠28周后，切开腹壁和子宫取出胎儿及其附属物的手术。刨宫产确实是保证母婴安全较为理想的分娩方式。但不应该盲目放宽手术适应症。

由于胎儿原因或者产妇本人原因，在不能顺产的情况下，医生会建议刨宫产术。那么，刨宫产有哪几种手术方式呢？以前的竖着刨好呢还是现在的横着刨好呢？

刨宫产术一般分为子宫体部刨宫产术，子宫下段刨宫产术和腹膜外刨宫产术。

其中，子宫下段刨宫产术最常用，该手术切口在子宫下段，也就是我们常说的横切，术中出血少，术后愈合快，很少发生感染，粘连及将来的瘢痕破裂，现已成为刨宫产的常规术式。

子宫体部刨宫产术-纵切，手术操作简单，切口在体部，术中出血多，容易产后粘连，感染，再次妊娠分娩时瘢痕容易破裂。仅在横切有困难或紧急情况时采用。在妊娠中期刨宫取胎时常用。