药品在我们的生活中扮演着一个举足轻重的角色,与我们息息相关。其中,不少药品都是以胶囊形式出现,用高分子材料(如明胶、纤维素、多糖等)制成的囊状物,把粉状、颗粒状、液体状的药物按照规定的剂量装入里面,有了这层“外衣”后,药物就不那么苦了、吞服也方便了。
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用胶囊装的药物,一般都是对食道和胃黏膜有刺激性的粉末或颗粒,或口感不好、易于挥发、在口腔中易被唾液分解,以及易吸入气管的药。把这些药装入胶囊,既保护了药效不被破坏,也保护了消化器官和呼吸道,且能提高药物的稳定性及生物利用度,还能定时、定位释放药物,并弥补其他固体剂型的不足。
胶囊虽然是个不错的剂型,但是服用方法不正确也会带来隐患。人们服胶囊时常犯的错误分别是用热水服药、喝水量不够、躺着服用、剥开囊壳服用。那么,如何正确服用胶囊呢?
1.不要用热水服药。用热水服用胶囊会使胶囊快速溶化,胶囊壳极易粘在喉咙或食道里。胶囊壳的明胶在冷水中会慢慢吸水变软,在热水里则迅速溶化,一旦囊壳被破坏,里面的药物自然就释放出来了。很多时候,把药物装进胶囊是为了掩盖药物的不良口味,如果用太热的水吃胶囊,囊壳提前被破坏,口感就不好。而且,在热水里胶囊会变得又软又黏,如果喝水不够多则可能粘在食道上。热水还可能破坏肠溶胶囊抵抗胃液的作用,使本应受到保护的药物不能顺利通过胃部从而到达肠道。因此,不要用热水或热果汁等服胶囊,尽量用冷水服药。
2.喝水量要足。不少人吃药时只喝一口水,或者是干吞下去,这些都可能导致胶囊粘在食道壁上。应该多喝一些水,以保证药物顺利到达胃部,也可以减少某些药物对食管的刺激。
3.不能坐着或躺着服用。有些胶囊类药物,如治疗骨质疏松的胶囊剂等,由于腐蚀性较强,服用时如不慎粘到食道上,释放的药品会对食道黏膜造成严重灼伤。所以,一定要站着服用,吃完药也不能立即躺下。如果感到喉内有异物,应尽快喝大量冰鲜奶或冰水。
4.不能剥开服用。药物粉末或颗粒直接接触食道会灼伤食道,所以要给它们穿上件外套,让它们随胶囊进到胃里再释放起效,有的药物跟胃液接触会极大地影响药效,甚至产生药物性胃炎,出现呕吐、恶心等症状,这时制成肠溶胶囊就避免了不良反应,如阿司匹林肠溶胶囊。除非确实服用胶囊类药有困难,可剥开服用外,尽量不要剥开服用,尤其是缓释胶囊和肠溶性胶囊绝对不可剥开。
如何正确服用胶囊剂型的药物·食品与健康.
记得小时候生病吃药,胶囊太大咽不下,妈妈会把胶囊剥开,用水将里面的药粉溶解,大家有没有类似的经历呢?那么胶囊到底能不能剥开外壳只吃里面的药物,下面我们来聊聊胶囊。
什么是胶囊?
胶囊是将药物填装于胶囊壳中的制剂。胶囊壳有硬有软,可分为硬胶囊和软胶囊。
我们常见的胶囊中还存在一种肠溶胶囊(胶囊壳在胃液中不溶解,仅在肠中崩解融化而释放出活性成分)
胶囊的特点
- 能掩盖药物的不良气味;
- 因为有胶囊壳的保护,使得有些药物不易被潮解,提高稳定性;
- 可延缓药物的释放,增加药物作用的时间;
- 可定位释放药物,如肠溶胶囊定位是释放于小肠以供吸收。
不难发现,药物制成胶囊的剂型是有很多用意的,不能简单的认为胶囊内的药物与胶囊壳是两个独立的个体。那么怎样服用胶囊才是正确的呢?
服药姿势
服用胶囊时应该站立或者竖起上半身,并在服药后不要立即躺下 。
如果躺着服用胶囊,会增加胶囊滞留于食道的风险。一旦胶囊滞留则会加快药物的释放,若药物对食道有强烈的刺激性就会造成食道黏膜损伤,甚至造成食道灼伤。故站立服用胶囊非常关键,对于卧床的患者而言也应尽量坐立,竖起上半身服用胶囊为好。
服药水温、水量
服用胶囊宜采用温水送服,且水温一般不宜超过 40℃,尤其是一些活菌制剂水温过高会造成活菌被灭活。
服用胶囊时,应先喝 50 毫升左右的水,润滑食道,然后再以 200 毫升左右的温水送服为妥。
有些人在服用胶囊剂时,可能较为匆忙或身边没有水而采用干吞的方式来服药,就显得尤为不适宜了。
干吞会增加胶囊在食道中粘黏的风险或使药物提前释放,从而对食道造成损伤。
剥开的胶囊服用药粉是不妥当的
有些胶囊中的药物在胃液酸性条件下会受到破坏或导致药效无法发挥,还有的胶囊中的药物会对胃部黏膜造成很大的损伤而对肠道相对安全,将这两种类型的药物制成肠溶胶囊可以达到保护药物或保护胃粘膜的作用。但当我们剥去胶囊外壳后服用药物,这些肠溶胶囊内的药物就会在胃部溶解,会造成药物破坏或对胃部的伤害,甚至可将药物微粒呛入气管。
一些缓释胶囊,使用了特殊的制剂技术,减慢药物在体内的释放,使药物在体内作用时间更长。一旦剥开胶囊外壳,将破坏胶囊的缓释特性,造成药物的瞬间释放,人体内药物浓度增加,容易出现药物的不良反应。
综上,如何正确服用胶囊
- 注意站立或坐立
- 用温水整粒吞服胶囊
- 万万不可将胶囊壳去掉,只服用里面的药物
感谢审稿专家: 中日医院药学部 刘莹
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