首先可以肯定的是,黄体和黄体酮没有什么关系。生育期的女性每个月都会有一个卵泡长大并排出。排卵后卵泡液流出,卵泡腔内压下降,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入,周围由结缔组织的卵泡外膜包围,就形成了黄体(corpus luteum)。
排卵后7~8日,相当于月经周期第22日左右,黄体体积和功能达到高峰,直径1~50px,外观黄色,故称“黄体”。如果黄体腔内有大量的积液,水涨船高,黄体的直径也会相应增大,当其直径超过75px就形成了“黄体囊肿”。
若精卵未相遇,卵子小姐未受精,黄体在排卵后9~10日开始退化,整个寿命为(14±2)天。黄体衰退后月经来潮卵巢中又有新的卵泡发育,开始新的周期。
若卵子小姐已受精,则黄体在胚胎滋养细胞分泌的绒毛膜促性腺激素(hCG)作用下增大,转变为妊娠黄体,至妊娠3个月末,黄体就退化了。
处在黄体期的黄体囊肿,在外伤、性生活(如男方动作粗鲁,女方下腹受到强烈冲击)、妇科检查、卵巢受到直接或间接外力作用、剧烈跳跃、用力咳嗽或解大便,以及盆腔炎等其他因素下,会发生破裂。
黄体破裂后,女性最直观的感受就是下腹会突然疼痛,从一侧开始,逐渐蔓延至整个腹腔,伴随恶心、呕吐、大小便频繁感。
重者可出现口干、心悸、头晕、眼花、晕厥等休克症状。严重者可造成腹腔内大量出血,甚至危及生命,需要医生及时救治。
也有少数患者无明显诱因,腹痛发生在月经中期。
“黄体破裂”后出血少者,可以选择保守治疗,主要措施包括卧床休息和应用止血药物。对于出血多者,一般选择手术治疗,若同时出现休克症状,医生会在纠正患者休克的同时手术治疗。
不过黄体破裂的发生率并不高,远远低于异位妊娠(宫外孕)。所以各位女性朋友无需过度担忧。
如何预防黄体破裂?
1、女性朋友在月经周期后期注意自我保护,如运动要适度、不负重物;
2、患有咳嗽、习惯性便秘等病时,您需要及时治疗,以防患于未然;
3、啪啪有风险,男朋友或者老公动作要格外温柔,避免动作粗鲁导致女性下腹受到强烈冲击;
4、一旦发生黄体破裂,必须立即到医院进行诊治。
参考文献:
1、《中华妇产科学》第三版,主编曹泽毅。
2、《妇产科学》第8版,主编谢幸 苟文丽。
具体的来说一下吧。黄体囊肿是什么原因引起的
1、供应黄体的血管、淋巴系统发生了紊乱;
2、由于植物神经系统的影响,使卵巢功能变化或卵巢酶系统功能过度增强,造成凝血机制障碍,呈出血倾向。因黄体出血过多形成黄体血肿,待血液吸收后清液滞留于黄体腔内,使黄体直径增大;
3、垂体促性腺激素过度分泌,促使黄体过度发育。
如果是生理性,一般不需要治疗。但是囊肿一旦破裂就会引起内出血或急腹症。这个情况就需要及时就医。
王老师建议:定期体检,做到早发现早治疗。月经周期20~27天突然下腹疼痛等症状出现时要特别注意。积极治疗并发症,防止发生意外情况、做好随访。
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