牙龈出血对于很多人来说都不是件陌生的事情，这种有时刷牙就会出血的“小毛病”，大多数人是不放在心上的，因为单纯的牙龈出血也并不会引起太大的不适。但是，牙龈出血也是其实一种口腔疾病，会对口腔甚至是身体的健康造成威胁。
牙龈为什么会出血？
1. 大多数情况下，刷牙出血都是因为牙龈炎症引起的。牙龈炎是牙龈组织出现炎症反应，牙龈和身体的其他部位一样，被细菌感染了就会发炎发红，受到外界刺激后容易出现血管破裂流血。刷牙或咬硬物时有出血情况的人通常就是慢性牙龈炎患者，牙石、食物嵌塞、牙拥挤等都有可能加重牙龈的炎症。牙龈炎的主要表现之一是牙龈出血，而更严重的是会有牙齿脱落的危险。
2. 牙齿长期没有清理干净。本身人体口腔的卫生环境就比较差，有非常多的微生物存在，牙菌斑、牙结石等脏东西，会牢牢的附着在牙齿的表面，有时候单靠刷牙是没有办法完全清除的。而如果牙齿长期没有清理干净，牙菌斑的堆积繁殖速度就会加快，出现牙结石，引发牙龈炎症、红肿出血的情况。
如何预防牙龈出血？
看似小问题的牙龈出血，其实也是在提醒我们该注意口腔问题，平时在生活中，我们应该怎么让牙齿更健康，减少牙龈出血的可能？
1. 正确刷牙，清除牙菌斑。如果因为刷牙时牙龈出血就缩短刷牙时间，或者经常只是漱个口就完事，那只会让事情变得更糟。想要预防牙龈出血，刷牙是最基本、最简单有效的方法，正确的刷牙，尽量让牙齿的每个面都能被刷到，减少口腔细菌总量，削弱对牙龈的刺激。
2. 使用齿间清洁工具，清洁牙缝。刷牙虽然说是非常重要的清洁口腔手段，但是无法很好的清洁牙缝和窝沟里的牙菌斑，借助牙线、齿间刷等深入清洁牙齿和口腔，可以让清洁工作更到位。美国牙医协会（ADA）建议，每天使用一次齿间清洁工具，比如牙线、冲牙器等。
3. 定期洗牙，保持半年或一年一次的频率。洗牙可以帮助我们清除牙结石，减少口腔中的细菌，让牙齿周围的环境更好。
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很多人不仅早上起来刷牙出血，而且在日常生活中一咬苹果就会出血。
牙龈出血这种现象应该引起我们的特别警惕，因为它的发生就意味着我们的牙龈有了炎症或者间接体现我们身体的状态。
那么，刷牙时老是牙龈出血到底是怎么回事呢？又该如何预防呢？
（网络图，仅供参考）
一、真相：牙菌斑及细菌太多
牙龈出血是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血。
轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝。
重者在牙龈受到轻微刺激时即出血较多甚至自发性出血。
一般而言，牙龈的慢性炎症是牙龈出血的常见原因，故牙龈出血多见于牙周炎和牙龈炎患者。
（网络图，仅供参考）
二、原因：多种因素要重视
1、局部原因：
最常见的是牙龈炎和牙周炎。
此类患者由于经常不刷牙，或刷牙方法不正确，牙龈边缘有大量牙石而导致牙龈炎和牙周炎。
（网络图，仅供参考）
2、全身因素：
血液系统疾病可出现牙龈出血，如白血病、血友病等。
牙石：是最常见的刺激因素，引起牙龈发炎而出血；
龋洞：牙颈部的龋病不及时治疗，形成大的龋洞后，其边缘不整齐而且锐利，常会刺激牙龈，导致溃疡而出血；
使用牙刷不正确：对牙龈机械性刺激大，造成牙龈出血；
血液性疾病，可导致牙龈出血。
（网络图，仅供参考）
三、治疗：不治不管会掉牙
1、洗牙：
超声波洗牙是清除牙石、色素和软垢等的主要方法。
牙结石易造成牙菌班堆积，形成牙龈炎、牙龈出血和牙周病。
所以去除牙石是治疗牙龈出血的最有效方法。
2、针对不同原因作相应治疗。
急性炎症时可服用消炎药，如甲硝唑、红霉素等。
3、局部用药：
用3%双氧水或0.1%高锰酸钾溶液冲洗，擦干后，涂碘甘油。
4、血液病者应在局部必要处理的同时接受相关医生会诊。
如果是缺乏维生素C引起的应及时补充，多吃水果蔬菜。
口腔粘膜科吴昊主任医师温馨提醒您：口腔卫生的健康应该靠大家自己来维护。
学会正确的刷牙方法，勤刷牙，定期一年两次的洁牙方式等都可以维持口腔卫生。
湖南医聊特约作者：长沙市口腔医院口腔粘膜科 吴昊主任医师
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