爷爷吃东西吞不下怎么办(老人吃饭难以下咽有什么办法)

您说的吞不下去，在医学上叫吞咽困难，一般是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。

为什么会出现吞咽困难呢？

1.口咽部疾病

比如口咽炎、口咽损伤、咽白喉、咽结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿等等，可以引起。2.食管疾病

食管炎、食管良性肿瘤、食管癌、食管异物、贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等、甲状腺极度肿大等等。

3.神经肌肉疾病延髓麻痹、重症肌无力、有机磷杀虫药中毒、多发性肌炎、皮肌炎、环咽失弛缓症等。4.全身性疾病

狂犬病、破伤风、肉毒中毒、缺铁性吞咽困难等。

出现吞咽困难应该如何鉴别呢？

1.食管癌

典型症状是不断加重的吞咽困难，可伴有吞咽疼痛、声音嘶哑等等。食管镜或胃镜结合活组织检查可确定食管癌的诊断。2.食管贲门失弛缓症吞咽困难多呈间歇性发作，时好时坏。食管反流常见，反流量较大，不含血性黏液，尤其在夜间平卧可因呛咳而惊醒。X线吞钡检查可见贲门梗阻呈梭形或漏斗状，边缘光滑。3.胃-食管反流病因食管下端括约肌功能失常，抗胃食管反流屏障功能丧失，而引起胃、十二指肠内容物经常反流入食管，在后期常并发良性食管狭窄，行食管下段LES压力测定、食管内24小时pH监测等对诊断有帮助。4.食管良性狭窄狭窄多由腐蚀性因素、食管手术后、损伤、反流性食管炎引起。X线吞钡检查可见管腔狭窄，但边缘整齐，无钡影残缺征象，食管镜或胃镜检查可确诊。5. 其他

食管旁性膈裂孔疝、纵隔肿瘤、食管周围淋巴结肿大、左心房明显增大、主动脉瘤等，如压迫了食管均会导致吞咽困难。但根据症状、体征、X线、CT、MRI等辅助检查可分别作出诊断。

出现吞咽困难应该如何治疗呢？

1.口咽部疾病咽喉部结核或肿瘤、咽后壁脓肿等咽喉部疾病均可引起吞咽障碍，多数经专科对症治疗后，吞咽梗阻感能得到改善或解除。2.食管疾病治疗原则一般是积极治疗各种食管的原发病，在此基础上进行适当的对症支持治疗。（1）反流性食管炎可应用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力剂及胃黏膜保护剂（铋制剂、铝碳酸镁、复方三硅酸镁或硫糖铝等），也可选用法莫替丁等H2受体拮抗药或奥美拉唑等质子泵抑制剂。（2）食管癌一旦确诊应尽早手术，如果患者已失去了手术时机，为了提高其生活质量或延长其生命，可考虑行狭窄部扩张、放置支架治疗，也可应用激光或高频电灼烧梗阻部位，以获得暂时的缓解效果。

3.与吞咽有关的神经肌肉病变（如中风）的康复治疗