引言:金猪年又迎来一个生育高峰,为了让“佩奇”宝宝们能健康的走上人生战场,从2个月开始,就需要密集接种疫苗。
宝宝2岁前要完成约20剂次的国家免疫规划疫苗,如果算上自费疫苗,将达到 30 剂次左右。6个月以前,平均每2周,家长就要带宝宝去接种一次疫苗。如此频繁的接种疫苗势必给家长带来不小的麻烦,时间不好安排,万一接种后宝宝发热、出皮疹还需要再请假照顾,当然最不落忍的还是孩子打针哭闹。
自费疫苗用不用打?
目前我国将疫苗分一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗由国家免费提供,强制接种的疫苗,比如乙肝疫苗、脊灰减毒活疫苗、百白破联合疫苗等10种。二类疫苗是家长可选择自费接种,如流感疫苗、五联疫苗等。
有些爸妈觉得,不是国家规定的疫苗,就可以不打。这种想法是不对的。
一类疫苗和二类疫苗都非常重要,不是以接种效果和安全性区分的。从预防疾病的角度来说,一类和二类没有差别,两者都能预防疾病,因此多接种一种疫苗,宝宝就多一份保护。随着经济水平和医疗条件的提高,会有更多二类疫苗将会被纳入一类疫苗的范畴。举个例子,现在免费接种的甲肝疫苗、麻腮风疫苗,在2007年以前是需要自费接种的。
再者,二类疫苗的覆盖率虽然没有一类疫苗高,但针对的疾病发病率相对高,危害相对大,对于宝宝来说还是很有必要的。13价肺炎球菌多糖结合疫苗、流感嗜血杆菌疫苗(Hib)就是世界卫生组织最为推荐的两种疫苗。
当然,也有一些爸妈觉得二类疫苗不是国家免费提供,可能不安全。
无论免费的一类疫苗还是自费的二类疫苗,都是国家食品药品监督管理总局鉴定合格才能上市,而且每年疫苗上市期都会对相应批次进行抽检,我们不用过多担心二类疫苗的安全性。
综合考虑,如果经济状况允许,还是建议接种二类疫苗。
宝宝如何少挨针?
为了减少宝宝打针的痛苦,多合一疫苗应用而生。少挨针及减少不适反应,让宝宝获取多种抗体,是多合一疫苗的明显优势。目前我国联合最多的儿童五联疫苗,能够预防白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌感染 5 种疾病。
以前想要预防这五种疾病,要分别注射单个疫苗,总共需12剂。而使用五联疫苗,只需要接种4剂。宝宝少受罪,还大大节省了家长的时间。五联疫苗并非近些年的新产品,早在1997年,欧美地区就开始广泛使用五联疫苗。我国自2011年起五联疫苗上市。
同时,五联疫苗也更加安全,其中含灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)组分,不会出现减毒的脊髓灰质炎口服疫苗(OPV)的罕见风险,宝宝接种时不用担心患上小儿麻痹症,而且能获得免疫力。另外,五联疫苗不含硫柳汞。硫柳汞是广泛用于疫苗的一种防腐剂,虽然对于硫柳汞是否会增加一些疫苗的过敏反应仍存在争议,但不含硫柳汞的疫苗更能消除担心。目前,WHO、美国、欧盟将该疫苗列入了常规免疫计划,其效力、效果和安全性得到了长期的验证。
关于五联疫苗的疑惑
五种疫苗合在一起打,宝宝受得了吗?
虽然是五种疫苗一起打,但一次就是一针,总量也只有0.5ml,孩子受得了,不会增加局部副反应。其次,五种疫苗同时接种,并不会互相打架,副作用不增加。
五联疫苗适合接种人群
所有健康、无禁忌症的,大于2岁,小于4岁的孩子,均推荐接种。
五联疫苗什么时候打?
五联疫苗推荐在宝宝满 2、3、4 个月大时接种,18 个月大时加打一针加强针。
什么情况下不适宜接种?
宝宝出现急性感染、过敏,宝宝长时间服用激素等药物。
早产儿,如果状态不稳定,不能接种。
早产的孩子怎么办?
美国儿科协会推荐,如果早产儿的状态是稳定的,其疫苗接种和足月儿一样,年龄按照实际年龄算,不按矫正年龄算。
接种疫苗后需要注意什么?
接种后在医院监测至少30分钟,没有明显不良反应再回家。
常见的不适症状如发烧、接种部位发红、起皮疹等,一般在家观察即可,体温超过 39℃ 可以用退烧药。如果症状严重,或者出现呼吸困难、精神疲软等情况,需及时就诊。
保持接种部位的清洁,没有提示不能洗澡。
宝宝在没有疾病的情况下,一般在出生两个月后,可以进行一系列的疫苗接种;比如白喉、破伤风和百日咳疫苗、脊髓灰质炎疫苗等等。
对百日咳疫苗的接种建议;宝宝在接受第二次或第三次疫苗接种之后才能获得免疫力,所以,如果宝宝之前接种过此疫苗,也可以通过母乳喂养给宝宝一些抗体。
乙型肝炎病毒疫苗,通过新生儿出生后第一天或第二天注射。如果疫苗有效的话,宝宝会在30天后获得免疫力。
所有的婴儿从出生后两个月开始进行轮状病毒三剂次接种(该病毒可导致严重腹泻和呕吐,尤其是早产儿)。轮状病毒疫苗是减毒活疫苗,对免疫系统正常的儿童和成人及婴儿是完全安全的,但可能不适合用于免疫系统尚未发育成熟的早产儿。
首次注射白百破、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌疫苗的暂时性副作用有可能在48小时内出现呼吸暂停和心动过缓的概率增加,或者使已经痊愈的疾病再次出现。如果宝宝在应该注射疫苗的时候生病了,就应该推迟注射疫苗的时间。也许宝妈妈会发现宝宝在注射疫苗后12~24小时内很烦躁,并且有的宝宝会有轻度发热,要根据宝宝发热的度数来选择是否选用退烧药物。
建议宝宝6个月以后,每年注射一次流感疫苗,其他人也要每年注射,尤其是婴幼儿发生严重的呼吸道感染并发症的风险很高。除此之外,流感也是一个特别棘手的问题。
关于疫苗危害的传言及其与自闭症、生长迟缓可能存在联系,导致一些父母拒绝为宝宝接种疫苗。多项大型研究表明,这些恐惧是毫无根据。自闭症在接种疫苗的儿童中并不常见。如今提供给所有儿童的疫苗会减少很多感染性疾病的致死率、致残率的感染率。(文中图片来自网络,侵删)
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