我们国家的医疗保险分为两种，城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险。
城镇职工医疗保险有建立个人账户，每个月缴交的医保费用会按一定的比例划入到参保人员的个人医疗账户上。而城乡居民医疗保险则没有建立个人账户，也就不存在划拨账户金额的问题。
因此，灵活就业人员缴医保，关键得看参保的是城镇职工医保，还是城乡居民医保。如果题主参加的是职工医保，每月是有返还个人账户的。
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灵活就业人员参加职工医保，每月个人账户能返还多少？
医保个人账户返还比例与参保职工的年龄有关，年龄越大，返还的比例越高。而且每个地区的返还比例都有所不同，为了方便大家理解，保叔以福州为例详细说说。
福州市2019年度灵活就业人员的缴费工资为4382.7元/月，因此，每个月个人医疗账户返还金额为：
① 40周岁以下（含）：4382.7元/月*2.8%=122.72元/月
② 41周岁至法定退休年龄：4382.7元/月*3.5%=153.39元/月
保叔大概算了一下，每月能返还一百多元呢！也算是很不错的了。如果不清楚自己所在地区的比例是多少，建议向参保地的医保中心具体咨询哦。
灵活就业人员参加哪种医保更划算？
城镇职工医保是按月缴费（福州：438.28元/月，5259.36元/年），城乡居民医保是按年缴费（福州：240元/年），一年可以差个几千块钱，缴费标准直接决定了二者享受的待遇高低。
1、医保待遇方面
报销比例：城镇职工医保的报销比例远高于城乡居民医保；
个人账户：城镇职工医保有划拨个人账户金额，可供其就医、购药使用，而城乡居民医保没有个人账户。
2、未来保障方面
城镇职工医保缴足当地规定年限（福建不含厦门，男女均是25年），到达法定退休年龄，就可办理医保退休，之后无需再缴费，就可终身享受医保的退休待遇。
城乡居民医保无退休的说法，当年度有缴费，当年度才可享受城乡居民医保的待遇。
因此，如果经济能力允许，最好参加城镇职工医保哦！
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灵活就业人员缴纳医保，每年当地社保部门都会根据当年社平工资情况，公布当年的养老保险、医疗保险缴费档次，一般分为两个档次。
第一，医疗保险的缴费比例或缴费标准。
灵活就业人员，一般是按照当地社保部门公布的社平工资标准，按照8%的比例缴纳医疗保险，包含统筹部分和个人账户部分都是由自己缴纳。以重庆市为例，在每年的10月份左右公布来年的医保缴费标准。2019年以灵活就业人员身份参加职工医疗保险的，分为两个档次，一档全年缴费2670元，二档全年缴费5874元。
第二，返还个人账户的缴费标准
由于灵活就业人员没有固定的工资收入，所以设立了两个缴费档次。一档缴费比较低，不建立个人账户，也就是说不给医保卡内转入资金，但是因病住院的报销待遇和二挡基本上没什么区别；二档缴费几乎比第一档高一倍左右，但是要根据自己年龄，每月按比例将部分费用打入个人账户的社保卡。社保卡里的钱可用于门诊看病，平时到药店买药等。所以，灵活就业人员如果需要建立个人账户，并每月往社保卡里打钱，那就必须要选择第二档缴费才行。
第三，社保卡账户的返还比例
第四，缴费方略建议
灵活就业人员缴纳医保，要考虑三个方面的问题，一是基本就医保障；二是考虑经济承受能力；三是累计缴费年限，便于以后办理医保退休。综合以上三个因素，我建议在缴费策略上，可以根据自己的经济能力、年龄结构、健康状况来进行综合评估，选择符合自己实际的缴费标准。比如35岁之前，可选择第一档缴费，因为35岁之前，自己身体健康，一般很少看门诊或是买药，加之医保返还比例比较低；到了45岁以后，由于年龄增大，身体抵抗能力减弱，门诊就医或是买药的频率增多，可开始考虑购买第二档，45岁以上的返还比例在3.5%以上，应该是比较划算的。
总之，灵活就业人员办理职工医保，一般都是按照当地人社部门公布的缴费标准来执行，参保的灵活就业人员，可根据自己的经济状况、年龄结构、身体状态等进行综合评估来选择缴费档次，第一档一般没有个人账户，社保卡里不返钱，第二档建立个人账户，每月按比例向社保卡里返钱。
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